白內障
*晶體(Lens)的位置
白內障是長者常見的眼科疾病,由於眼睛的晶體老化,令視力減退,視野變得模糊,嚴重的更會只能感應光線,甚至失明。目前並沒有藥物可根治白內障,患者必須進行白內障手術及植入人工晶體,才能令視野恢復正常。微創方法準繩度高,術後患者不用住院。
白內障的成因
白內障的主要成因是晶體老化,由於混濁不清,令光線無法完全透過,引致視力減退。除了晶體老化外,以下因素亦會增加患上白內障的風險::
正常視力
白內障導致
視力蒙糊
- 近視過深
- 眼睛疾病,例如青光眼
- 長期接觸紫外光
- 患有糖尿病
- 眼睛創傷
- 先天性白內障
白內障的治療方法
要有效根治白內障,必須進行白內障手術,植入人工晶體,醫生會按照患者的視力情況,決定患者是否需要進行手術。大部份病人手術後第一天已覺得視力比手術前進步。
人工晶體
傳統性囊外晶體摘除術 :此手術以局部麻醉進行,醫生會在顯微鏡輔助下,用鉗在眼睛切開一個約十至十二毫米的大切口,再以人手利用工具把白內障摘取,放上人工晶體後用針線把傷口縫合。
超聲波乳化微創手術 (Phacoemulsification簡稱Phaco): 此手術只需在角膜切開2毫米多的傷口,使用超聲波儀器把晶體「打碎」後吸出,再放入可摺疊的人工晶體。
以鐳射輔助進行的白內障手術: 在水晶體前囊的中央位置以鐳射割開一個圓形切口,繼而用鐳射把水晶體切成小塊,然後和超聲波乳化一樣把晶體打碎後吸出和放入人工晶體,此手術時間會因為多了工序而增加。
手術前的白內障
手術後植入的人工晶體
穩固地在眼球內
不同白內障手術的比較
傳統性囊外晶體摘除術 | 超聲波乳化微創手術 | 以鐳射輔助進行 | |
手術方法 | 切開角膜,利用人手把白內障摘取,然後放上人工晶。 | 切開角膜,利用超聲波儀器把晶體「打碎」後吸出,再放入可摺疊的人工晶體。 | 切開水晶體前囊的中央位置,利用鐳射把水晶體切成小塊,然後透過超聲波及吸管將水晶體取出,最後再植入人工晶體。 |
傷口大小 | 約十至十二毫米的大切口 | 2毫米多的傷口 | 2毫米多,和超聲波乳化一樣 |
手術需時 | 約40 至 50分鐘 | 約15 至 20分鐘 | 約30 至 40分鐘 |
麻醉方式 | 局部麻醉 | 局部麻醉或表面麻醉 (只滴麻醉眼藥水) | 局部麻醉或表面麻醉 |
縫針 | 縫上五至七針 | 毋需縫針 | 毋需縫針 |
住院日數 | 不用住院 | 不用住院 | 不用住院 |
特點 |
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